什么?我的医保断缴了,账户余额是不是要被清零了?报销待遇还可以能享受不?在药店买药还能用社保卡吗?越想越心慌,越听越迷糊?让本不富裕的发量雪上加霜,其实啊,事情没那么复杂,今天听会计网好好给大家说说。
一、真清零还是假清零?
最常听到的一句话就是医保断缴就会清零。很多朋友觉得自己辛辛苦苦交的钱,因为中断缴费就要被清零,也太没天理了。
其实在这里大家混淆了一个事情,医保断缴清零指的是连续缴费年限清零,而非账户余额清零。可能有朋友看到这,又觉得自己辛辛苦苦交了这么多年,年限怎么说没就没了……打住打住,这里说的是连续缴费年限,不是累计缴费年限。
学习小贴士:
连续缴费年限:不间断缴纳医保的时间,主要与一些当地政策挂钩,比如落户,买房等。
累计缴费年限:一共缴纳医保多长时间。居民医保是一年一缴纳,不计算连续缴费年限。
记住连续缴费年限≠累计缴费年限,下次不要再犯迷糊了!
二、医保断缴会有啥严重后果?
职工医保断缴,从欠缴的次月起,就不能享受医保待遇。如果在断缴三个月内,及时补缴,从补缴次月可以享受医保待遇。连续缴费年限可以接续计算。
如果断缴超过三个月,再进行补缴的则需要经过等待期方可享受医保待遇(各地等待期3~6个月不等)。并且连续缴费年限重新开始计算,部分地区可能会影响到医保报销的最高限额(比如深圳)。
因此,大家倘若因不可抗力因素断缴了医保,尽量在三个月内进行补缴,以免产生不良影响。
居民医保每年缴纳一次,缴纳一次管一年。如果错过集中缴纳期,参保人可以进行补缴,部分地方可能会有等待期,具体情况可以咨询当地人社部门。
三、退休了也想享受医保待遇咋办?
根据国家规定,参保人在达到法定退休年龄后,职工医保累计缴费年限达到规定年限,就可以享受退休人员的职工医保待遇。
注意易错点:
各地的规定年限有区别。有的地区也不会对不同日期参保人员做出不同规定,朋友们要仔细对照留意。
常常在评论里遇到以下两个问题,在这里对大家进行统一答疑↓↓↓
①我还未到法定退休年龄,累计缴费年限已经达标,可以不再缴纳了吗?
不行!只有达到法定退休年龄,才能不再缴纳医保还能享受报销待遇。假如没有达到退休年龄,因缴满规定年限而停止缴纳医保,退休之前则不能再享受医保待遇。
②我已经达到了打定退休年龄,但是累计缴费年限尚未达标,可以补缴吗?
可以!一般有两种方式能进行补缴,参保人可根据自身情况进行选择:
①一次性补齐距离规定年限所差费用,比较方便,但这种方式仅适合从单位退休的参保人。
②依旧按照每月缴纳,直到缴满规定缴费年限,经济负担比较小。这种方式对于单位退休的参保人和个体身份的参保人均适用。
本文为大叔说会计原创首发,作者:Fiona。